ÇOĞUL GEBELİK
[ Prof.Dr. Nejat Narlı, Çocuk Hastalıkları 13.05.2008 ]
 Çoğul gebelik, Özellikle üreme tekniklerinin kullanımının fazlalaşması ile giderek artan oranda görülmektedir. Farklı coğrafik bölgelerde oran değişmekte olup çoğul gebelik oranı Hellin formülüne göre yaklaşık olarak:
İkiz oranı: 1/89
Üçüz oranı: 1/892
Çoğul gebelikler birden fazla yumurta hücresinin ayrı ayrı döllenip gelişmeye başlamasıyla (çift yumurta ikizi) veya tek bir yumurta hücresinin döllenme sonrasında iki veya daha fazla eşit hücreye bölünmesi ve bölünen hücrelerden her birinin ayrı ayrı embriyolar h alinde gelişmeye devam etmesiyle (tek yumurta ikizi) ortaya çıkan gebeliklerdir. İkiz gebeliklerin üçte ikisi çift yumurta ikizi şeklinde, üçte biri ise tek yumurta ikizi şeklinde ortaya çıkarlar. Çift yumurta ikizleri, aynı veya farklı cinsiyette olabilir iken tek yumurta ikizleri aynı cinsiyette olurlar
Bebek sayısı arttıkça risk artar. Ne kadar fazla bebek varsa gebelik süresi o kadar kısalır ve erken doğuma (prematüreliğe) ait sorunlar artar.
Bebek sayısı arttıkça gebelik süresi kısalır. İkiz gebeliği olanların yarısı 37. haftadan önce doğum yapmaktadır. İkizlerde gebelik haftası 35 haftalık iken doğum oranı normalden iki kat, 33 haftalık doğum oranı üç kat, 29 haftalık doğum oranı ise 4 kat daha fazladır. Erken doğumun nedeni, rahim içi hacimin büyümesi ve doğum kanalının genişlemesidir. Çoğul gebeliklerde bebeklerde gelişme geriliği riski de vardır.
Çoğul gebeliklerde görülen diğer bir sorun olup, bebekler arasında kan geçişidir (Fetofetal transfüzyon). Kan alan bebekte kan düzeyi artar iken (polistemi), diğer bebekte kansızlık (anemi) görülür. Gerek anemi, gerekse polistemi, istenmeyen sonuçlara neden olur.
|
.jpg)
.jpg)
.jpg)
